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哮喘病需要终身治疗

更新时间:2017-10-07   

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  杭州市气象台10日06时08分发布 今天多云,明天多云到晴,后天多云,后天午后有时阴有阵雨或雷雨。今天偏西风3-4级。今天白天最高气温34度,明天白天最高气温36度,明天早晨最低气温26度,今天平均相对湿度70%。

  最近,世锦赛冠军、奥运会亚军、昔日中国游泳“一哥”张琳被哮喘拖累导致比赛失利的消息不绝于耳。对于专业运动员来说,哮喘可能被看做是种“职业病”;但对于呼吸科专家来说,哮喘是一种需要长期治疗的“慢性病”。

  4岁的冰冰上个月感冒后,就一直咳嗽。“喝了好长时间的小儿止咳糖浆,都没见好。天气这阵子忽冷忽热,我们以为孩子感冒不严重,就没有放在心上,哪知道一个多月了还这样,去医院一看,医生说是过敏性哮喘。”冰冰的妈妈纳闷,冰冰的长辈中没有人得过哮喘,怎么冰冰会有呢?

  徐俭朴介绍,秋季是哮喘的高发季节。这个时节的空气湿度下降,气候干燥,昼夜温差悬殊,再加之小儿体质较弱,一旦不能适应这种变化的,就容易风感冒,从而引起哮喘发作。而空气中漂浮的尘螨等容易引起过敏的物质,一旦被孩子吸入,也容易引发哮喘。

  专家表示,哮喘是常见的呼吸道疾病,虽然具有家族遗传的倾向,但不是遗传病。目前,哮喘的真正病因并没有被找到,遗传因素、因素等或是致病因素之一。因素包括各种过敏原、刺激性气体、病毒感染、居住地区、居室条件、气候、药物等,均可能是导致过敏性哮喘发生的原因。哮喘有多种类型,对于儿童来说,90%以上都是过敏性哮喘。儿童哮喘的总体患病率高于,现有流行病学资料表明,3岁及10—11岁是哮喘比较容易发生的年龄,而过敏体质人群是哮喘的高发群体,像小时候得过湿疹的孩子多为过敏体质。

  “事实上,临床中我们经常看到哮喘患者以为自己是感冒或者咳嗽,而没有及时就医的情况。引发咳嗽的原因很多,急性咳嗽多为普通感冒和急性气管炎或支气管炎所致,但超过四周的慢性咳嗽病因相对复杂,常见的疾病有咳嗽变异性哮喘、鼻炎及鼻窦炎等上气道疾病。”徐俭朴强调,反复感冒、长期咳嗽的人群是哮喘的重点排查对象。如果出现下列七种情况的人很有可能是得了哮喘,一定要及时去医院检查确诊:1、长时间地咳嗽;2、走、跑步、活动的时候呼吸困难或者曾经出现过4次或者4次以上的呼吸急促困难的情况;3、感觉疼痛或者发紧;4、几乎不能做深呼吸;5、呼吸急促、困难或者持久性地咳嗽;6、半夜咳醒或者因为喘不上气而憋醒;7、在吸烟区,或者周围有强烈的气味、有很多宠物都使人感觉憋闷,喘不上气来。

  “我们常见的过敏性哮喘,的确与过敏原有密切的关系。理论上讲,几乎什么东西都可以引起过敏,但至今比较明确的过敏原约有500种。什么人发生过敏,这就要看是否是易感者,对什么过敏。”徐俭朴说。

  在日常生活中常见的过敏原包括花粉、真菌、昆虫、屋尘和粉尘、皮毛等。“有些人是对一种东西过敏,比如面粉,这还能够避免;但很多人对冷空气过敏或者是对粉尘过敏,这就很难避免了。更不用说,大部分患者过敏的物质不止一种,简直是防不胜防。”徐俭朴解释,许多人认为哮喘多年未发作是已经治愈了,其实不然。哮喘不发作有可能是处在脱敏,而引发哮喘的过敏原可能会随时改变,因此如果不治疗,哮喘随时会复发。

  专家强调,哮喘是一种慢性病,是与糖尿病、冠心病一样基本上需要终身治疗的疾病,现在很多哮喘患者对自己疾病的认识并没有像糖尿病、冠心病患者那样给予同等高度重视,所以导致很多治疗不及时、不规范的患者病情加重,严重者再复发时甚至丢掉性命。

  “很多哮喘病患者都存在这样的误区,认为症状缓解了就可以不用继续治疗,但这样哮喘不能得到有效治疗。要知道,哮喘病发作一次,气道炎症会存在4个月以上,很多人喘的时候才到医院看病,用药后症状得到缓解后就不继续治疗了。殊不知治疗哮喘病通常需要通过药物进行4-6个月的控制。如果控制的效果比较好,再进行第二次4-6个月的用药治疗。总而言之,哮喘患者需终身治疗,切忌擅自减药或停药。”徐俭朴说,通过规范化治疗,当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。目前,哮喘疾病可以控制到的标准是:白天没有症状,晚上睡觉不憋醒,急救药基本不用,肺功能恢复正常,总体来说患者能正常工作生活。

  专家:病人在哮喘发作前常常会有先兆症状,如反复咳嗽、胸闷、鼻痒、连续打喷嚏等。如不及时治疗,可迅速出现喘息。因为痰黏稠,不易咳出,往往使患者坐起。严重者可出现嘴唇及指甲青紫、四肢厥冷、出汗、头昏、心悸等症状。发作时间从几分钟到数天不等。

  @何仙姑:我婆婆这两年常有哮喘发作,但她喜欢吃海鲜,还说这么多年过来了,不用忌口。到底有没有讲究?

  专家:哮喘患者不宜多食刺激性食物。比如辣的东西最好别吃。那些太咸、太甜、太冷的食物也要尽量少吃。平时应以吃清淡、易消化食物为主。宜少食多餐,不宜过饱,尤其是老年患者。在哮喘发作期不能吃辛辣及鱼腥海味等食品。

  @张新在:前不久,我阿姨因为喘息去医院看病,医生下的诊断是“慢阻肺”。请问这个病和哮喘一样吗?

  专家:支气管哮喘和慢阻肺是两种慢性气道疾病,它们有很多相似之处,如都表现为咳嗽、气喘、呼吸困难等。但是,支气管哮喘是过敏性疾病,一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系,往往是中老年人发病。另外,中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。

热词: 治疗喘病

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