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老年焦虑心理治疗和护理

更新时间:2018-01-05   

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  老年焦虑心理治疗和护理_教育学/心理学_人文社科_专业资料。老年焦虑症是老年人常见的心理疾病, 通常是多种因素叠加形 成的。 焦虑症是神经症中发病率较高的心理障碍而老年患者又是 性疾病的高发人群, 在患慢性疾病的情况下焦虑症的发病率进一 步升高,约

  老年焦虑症是老年人常见的心理疾病, 通常是多种因素叠加形 成的。 焦虑症是神经症中发病率较高的心理障碍而老年患者又是 性疾病的高发人群, 在患慢性疾病的情况下焦虑症的发病率进一 步升高,约 4%~ 10% 的老年人存在焦虑障碍, 有焦虑症状但未达到 诊断标准的约有 15% ~ 20%。 1.焦虑症的概念 焦虑症(anxiety)又称焦虑性神经症,它是以持续性紧张、担心、 恐惧或发作性惊恐为特征的情绪障碍, 伴有植物神经系统症状和运动 不安等行为特征[1 老年焦虑症的鉴别诊断和治疗 刘新铁]。 通常情况 下,老年焦虑与疾病并存,二者之间互为,形成恶性循环, 使症状表现更为突出,易忽视焦虑的存在。 由于老年人的特殊生理和心理情况, 老年焦虑症有较明显的自主神 经功能紊乱症状;化症状较突出,如头痛、头昏、胸闷、游走性 或针刺样疼痛感等;常与疾病如中风、心脏病等合并症同时 存在[2 老年焦虑症 王润芳]。 2.心理治疗 2.1 支持性心理治疗 向患者疾病的相关知识,提高其对疾病的认识,支持、鼓励患 者使其树立战胜疾病的; 提供健康指导, 给予患者心理上的支持, 耐心听患者的倾诉,同情、体贴、安慰患者;提供思考和处理问题的 方法,帮助患者度过困境,提高应对疾病的能力。 2.2 认知行为治疗(CBT) CBT 包括心理教育、监测、放松训练、解决问题、于恐 惧或消除刺激、行为活化、睡眠卫生和认知重建技巧 [1 老年焦虑症 的鉴别诊断和治疗 刘新铁] 。结合病历了解患者存在的症状和 心理症状,并与患者共同分析其焦虑症状的非、非客观性;提出 问题让患者思考,指导患者认识焦虑症状的根源及症结所在,从而产 生顿悟,自觉放弃非的认知,重建科学、的认知。 2.3 疗法 通过与患者潜意识交流, 了解深藏于潜意识中的焦虑根源, 使其暴 露于意识之中, 让患者了解并进行疏导、, 以利缓解焦虑症状 [1 老年焦虑症的鉴别诊断和治疗 刘新铁] 。 2.4 分析理论 分析学派认为焦虑的发生是被压抑的潜意识焦虑的一种象征 和取代的表现, 被直接体验就表现为焦虑障碍。治疗者通过对患者的 联想分析或梦的分析,患者早年的创和痛苦经历,使患者 在分析中有所,认识到自己为什么害怕、为什么焦虑,从而缓解 或消除其紧张和恐怖症状。[3 老年焦虑症综合心理干预临床分析 竹 道平] 2.5 音乐治疗 音乐疗法是运用心理学的方法,给患者以心理上的关爱与治疗。音 乐治疗能改善患者的焦虑、抑郁情绪,增强主动性,对症状的改善起 到一定的作用。治疗过程中,使用的音乐应该是平静的,并能配合放 松的程度,同时还要符合参加者对音乐的欣赏习惯。选择合适的音乐 来激发生理、心理上的变化,要注意音乐的节奏、曲调与合声 ,以影 响情感状态,如舒缓、稳定的节奏具有放松镇静的作用。[4 音乐治疗 老年焦虑症 郭静] 2. 6 森田疗法 认为焦虑情绪是一种自然现象, 人人都有, 不用理它, 症状会自然 消失, 不会被焦虑情绪所。对焦虑症的治疗, 森田疗法有两种形 式: 门诊治疗和住院治疗。门诊疗法是通过心理门诊, 使患者接受森 田疗法谈话交流和治疗指导, 指导患者接受自己的症状, 不它。 住院治疗是指治疗前先向患者森田住院式理论 , 让患者认识到 在疾病症状出现后, 由于担心治不好病而整日在痛苦之中, 加重了躯 体和心理的负担, 导致病情恶化, 这就是身心交互作用的结果,让患 者知道这种身心交互作用是导致病情加重的动力 , 治疗的目的就是 要消除这种动力[1 老年焦虑症的鉴别诊断和治疗 刘新铁。 3.护理 3.1 评估焦虑程度 用汉密尔顿焦虑量表和焦虑状态特卷对老人的焦虑程度进行 评定。 [5 化前珍.老年护理学 (第 3 版) [M].: 人民出版社, 2012:62] 3.2 饮食护理 对因焦躁不安而出现食欲不振的患者, 应向其宣传摄取营养的重要意 义, 并给予营养丰富饮食, 组织患者集体或采取少量多餐的方法。 3.3 安全护理 老年焦虑症患者常会情绪极度偏激而出现。 密切观察患者的情绪 变化及异常言行,患者有无流露厌世的想法和收藏物品。患者夜 间入睡难,易早醒,不能让患者蒙头睡觉,要采取措施患者有足 够的睡眠并及时记录睡眠时数。 发特殊药品时, 对情绪有问题的患者, 应仔细检查口腔,藏药或者蓄集后吞服;测体温时,咬吞体 温计。[6 老年焦虑症患者的临床特点及护理 ] 3.4 指导老年人保持良好心态 学会疏导和放松,建立规律的活动和睡眠习惯 3.5 用药护理 重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药物,如地西泮、氯氮卓等进行治疗 随着社会的发展,心理治疗在老年焦虑症的运用会更加广泛,在护 理专业中,心理治疗作为一种干预疗法也将有效提高护理质量,在治 疗老年焦虑方面取得更好的健康结果。

热词: 老年焦虑的护理

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